Médico para tendao de aquiles Dr. Alejandro Zoboli

Já parou para pensar que aquela dor chata na lombar, que te incomoda depois de um dia de trabalho ou logo após uma caminhada, pode estar começando a mais de um metro de distância da sua coluna? É uma ideia que parece estranha à primeira vista, mas o corpo humano não funciona em compartimentos isolados. Imagine uma casa: se a base cede ou está torta, a rachadura vai aparecer lá no teto. Com a gente, o “alicerce” são os pés, e o desenho do seu arco plantar é o que define como todo o resto da estrutura vai se comportar. Os nossos pés são obras-primas da engenharia natural. São 26 ossos e uma rede complexa de tendões e ligamentos que trabalham para uma função principal: absorver impacto e nos impulsionar. Quando falamos em “pé plano” (o famoso pé chato) ou “pé cavo” (aquele com o arco muito alto), não estamos falando apenas de estética ou de qual calçado fica melhor. Estamos falando de biomecânica pura. No caso do pé plano, o arco desaba. Quando você pisa, o pé “rola” para dentro — o que chamamos de hiperprownação. Isso gera uma reação em cadeia: o tornozelo vira, a tíbia rotaciona internamente, o joelho acompanha esse movimento e, lá em cima, a pelve se inclina para a frente. O resultado? Uma sobrecarga absurda na região lombar, que precisa se curvar mais para compensar esse desequilíbrio. Já o pé cavo é o oposto, mas não menos problemático. Ele é rígido, tem pouca área de contato com o solo e quase não amortece o impacto. Em vez de o pé distribuir a energia da pisada, ele transmite o choque direto para as articulações de cima. É como dirigir um carro sem suspensão em uma estrada de terra; quem sente o tranco é o chassi — ou, no nosso caso, as vértebras e os discos intervertebrais. Vou te dar um exemplo real que vejo muito no consultório. Recentemente, atendi o Ricardo, um corredor amador de 40 anos. Ele estava prestes a desistir do esporte por causa de uma dor lombar persistente. Já tinha feito ressonância da coluna, tomado anti-inflamatórios e nada resolvia. Quando o avaliei na esteira, o diagnóstico não estava nas costas dele, mas no pé esquerdo, que era extremamente cavo e rígido. A cada passada, o impacto subia como uma marretada direto para a base da coluna. O tratamento não foi focado em remédios para a dor nas costas, mas em um trabalho intenso de mobilidade de tornozelo, fortalecimento da musculatura intrínseca do pé e a prescrição de palmilhas sob medida para redistribuir aquela pressão. Três meses depois, ele voltou a correr sem a “fisgada” na lombar. Essa conexão é o que chamamos de cadeia cinética. Se o seu pé não faz o trabalho dele direito, alguém vai ter que fazer. Geralmente, sobra para os joelhos ou para a coluna. E o problema é que, muitas vezes, as pessoas tentam tratar o sintoma (a dor nas costas) e ignoram a causa (a pisada). Além da dor, essas alterações no arco podem levar a outras complicações, como a fasceíte plantar, o neuroma de Morton ou até acelerar processos de artrose no tornozelo. Se você percebe que seu tênis gasta de um lado só, ou se sente um cansaço excessivo na planta dos pés ao final do dia, ligue o sinal de alerta. O segredo não é buscar uma cura milagrosa em um sapato caro ou em um remédio de prateleira. O caminho é entender a sua biomecânica. Às vezes, o que você precisa é de fisioterapia focada em reeducação da marcha, exercícios específicos para “acordar” os músculos do pé ou, em casos mais severos, uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva para corrigir deformidades como o hallux valgus (joanete) ou dedos em garra, que também alteram a forma como você distribui o peso.