Calculando os custos diretos com saúde

Fora da rede: um provedor com o qual seu plano de seguro não negociou uma tarifa com
desconto. Se você receber atendimento de um provedor fora da rede, poderá ter que pagar
a conta inteira sozinho ou apenas uma parte, conforme indicado no resumo da sua apólice
de seguro.
Na rede: um provedor que concordou em trabalhar com seu plano de seguro. Quando você
entra na rede, suas contas normalmente são mais baratas e os custos são contabilizados em
sua franquia e no valor máximo do desembolso.
Para ilustrar com um exemplo, vamos usar uma pessoa – vamos chamá-la de Prudência –
para explicar os fundamentos da cobertura de saúde. Seus custos seriam diferentes com
base em sua política, portanto, você deve fazer seus próprios cálculos a cada ano ao
enfrentar um custo médico.
O básico: Prudence é solteiro e tem uma franquia anual de $ 1.200. Seu plano de seguro
tem alguns co-pagamentos, que não contam para sua franquia. Depois que ela cumpre a
franquia, sua seguradora paga 80% de suas contas médicas, deixando Prudence com um
cosseguro de 20%. Planos de saúde amil rio de janeiro

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